אדם שאתרע מזלו והוא נפגע בתאונת דרכים, כך שהוא סובל מנזקי גוף, יכול להיות במצב כואב, דואב ואפילו מותש ובלי כוחות. אלא שלמרות הקושי ולמרות המאבק להחלים הנוטל את מרבית כוחותיו, עליו לאזור עוד קצת כח, כדי לצאת למאבק על קביעת אחוזי הנכות שלו ועל הפיצויים שיגיעו לו.
ומדוע זה כה חשוב? נתחיל בעובדה הכאובה: אם אתם או עורך דין מטעמכם לא תדאגו לעצמכם, אף אחד אחר לא ידאג לכם. בוודאי לא חברת הביטוח הנתבעת, שלא תתנדב להכיר או לשלם לכם פיצויים בגלל אחוזי הנכות שנגרמו לכם בתאונת הדרכים.
חשובה מכך היא העובדה כי לקביעת אחוזי הנכות, תפקיד קריטי על פיצוי נפגעי תאונות. הרי הפיצוי הוא לא רק על הסבל הנוכחי והכאב הרגעי שלכם כעת. הפיצוי הוא גם על הנזק העתידי רב השנים שלכם, הנובע מהנכות שנכפתה עליכם ושתמשיך אתכם מכאן והלאה ולכן לקביעת מידתה וגובהה חשיבות רבה על גובה הפיצוי.
כיצד קובעים את גובה הפיצויים ומה משקל אחוזי הנכות בחישוב?
כדי לקבוע את גובה הפיצויים שתקבלו עקב פגיעת גוף בתאונת דרכים, בית המשפט או במקרה של סיכום בין הצדדים- בהדברות, מביאים בחשבון 3 פרמטרים. הראשון הוא גובה השכר ופוטנציאל ההשתכרות. גובה השכר בעבר ובהווה, שכעת נמנע מהנפגע ופוטנציאל ההשתכרות והגדלת המשכורת והרווח שלו בעתיד, משפיעים על החישוב הבסיסי של גובה הפיצוי.
לזה מצטרף נתון גיל הנפגע. על פי גיל האדם, מוערכת תוחלת החיים העתידית שלו וכן מספר שנות העבודה שעוד נותרו. ל"מספר" שמתקבל יש משמעות בחישוב, שכן ניתן להכפיל במספר השנים את המשתנים שהתקבלו מגובה השכר ופוטנציאל ההשתכרות. עוד יוכפל מספר זה, בעלותן החודשית, למשל, של הוצאות הרפואיות שהנפגע יזדקק להם בכל חודש וגם הם יוכנסו לחישוב הכללי של גובה הפיצויים.
ובהינתן שני אלו, עדיין המשקל הרב ביותר בהשפעה על גובה הפיצויים עקב תאונת דרכים, הוא קביעת אחוזי הנכות ולרוב, סביב נתון זה יתגלעו כל המחלוקות והדיונים המשפטיים.
חשיבות קביעת אחוזי הנכות בהקשר לגובה הפיצויים
אדם שנפגע פגיעה גופנית או נפשית, גם יכולת התפקוד שלו נפגעת במידה זו או אחרת. לפגיעה בתפקוד, חשיבות בקביעת הנזק והפיצוי בגינו. אחוזי הנכות משפיעים גם על הנזק הנוכחי וגם על העתידי עד סוף חייו. בית המשפט, מבקש אם כן, לדעת את שיעור או אחוז הנכות, כדי לשקלל את כלל הפיצוי, גם לאור שני הפרמטרים האחרים.
את אחוזי הנכות בפועל, קובעים רופאים מומחים הממונים על ידי בית המשפט והם מגישים לו את ממצאיהם. הרופאים, מעיינים בתיעוד הרפואי שמספקים להם חברת הביטוח והנפגע, עורכים בדיקות ובחינות משל עצמם ומגישים לבית המשפט את מסקנותיהם.
קביעת דרגת הנכות בתאונת דרכים שהיא גם תאונת עבודה
חשוב להדגיש, תיאורנו כאן מתייחס לפגיעה כתוצאה מתאונת דרכים. אם תאונת הדרכים לא קרתה סתם כך בשעות הפנאי אלא בדרך לעבודה, כחלק מהעבודה או בדרך מהעבודה ישירות לבית, הרי שקיים שוני מהותי בתהליך, שכן מגיעות לאותם נפגעי תאונות קצבאות ופיצויים גם מביטוח לאומי.
במקרים אלו, מי שעשויים לקבוע את אחוזי ודרגת הנכות, הם מומחים מטעם הביטוח הלאומי, כחלק מהגשת התביעה בגין תאונת העבודה. קביעת הדרגה על ידם תחייב ברובם המוחלט של המקרים גם את חברת הביטוח ותהווה את החישוב הסופי, גם בשאלת הפיצויים בגין תאונת הדרכים.
לסיכום, אחוזי הנכות כתוצאה מתאונות דרכים, הינם גורם משמעותי בקביעת גובה הפיצוי. לצערנו, מלחמות משפטיות רבות ניטשות בנושא וקשיים נערמים מטעם חברות הביטוח. לא כל אחד יכול, לנוכח המצב לאחר התאונה, לעמוד מול כל אלו בעצמו ודווקא עורך דין העוסק שנים רבות בתחום, יכול להיות לו לעזר ולייצג אותו נאמנה.
